Real case / 真人案例
根尖诱导成形术
来源:艺美康口腔 | 作者:yimeikang | 发布时间: 2016-10-17 | 709 次浏览 | 分享到:
    根尖诱导成形术是指牙根未完全形成之前发生牙髓严重病变或尖周炎症的年轻恒牙,在控制感染的基础上,用药物及手术方法保存根尖部的牙髓或使根尖周组织沉积硬组织,促使牙根继续发育和根尖形成的治疗方法。

    什么是根尖诱导成形术?
    由于龋病、外伤和牙齿畸形等原因引起牙髓感染使得年轻恒牙牙根发育终止。根尖诱导成形术对这类患牙在控制感染的基础上,用药物及手术方法保存根尖部的牙髓或使根尖周组织沉积硬组织,促使牙根继续发育和根尖形成的治疗方法。其中龋病是最常见导致牙髓感染和根尖周病变的原因,目前随着龋病预防工作的开展龋源性疾病发病率有望得到控制。牙外伤造成的的病损日益受到临床的重视。
    根尖诱导成形术的做法:
    先行根管预备、封药等,待症状缓解后向根管内植入可诱导根尖形成的药物———氢氧化钙糊剂。填入时必须逐层填入,填满根管,使其接触根尖部组织。暂时充填窝洞,每3个月复诊1次,拍摄X线片,观察半年到一年。待根尖孔封闭完全后,重新打开去除原根管内药物,进行正常的根管充填。
    注意事项:
    (1)彻底清除根管内感染物质,消除根尖周围炎症。因为控制感染才能使牙乳头和上皮根鞘的活力得以恢复,促使牙根的继续发育。因此,彻底清除根管内感染物质是促使根尖形成的重要因素。
    (2)在使用根管器械清除感染牙髓前,应先依据X线片测量其工作长度,避免将感染物质推出根尖或刺伤根尖部组织。年轻恒牙的牙髓和根尖周组织发生病变后,牙根的继续发育取决于尖周组织中牙乳头和上皮根鞘功能的恢复。如果工作长度测量值较实际值大时,根管器械超出根尖,损伤牙乳头和上皮根鞘,将导致诱导失败。